《全科醫生多會億點很合理吧》 第1卷 第013章 診脈看病,神棍還是神醫!
“陸醫生,據B超,項等各方面檢查來看。”
“病人闌尾穿孔的幾率,至在90%以上。”
“建議馬上進行手。”
擴建以後的急診科,各種醫療設備也得到極大加強。
基本上不出科室,就能確診闌尾炎這樣的基礎病癥。
“馬上安排手,我來主刀。”
看著手上的各項檢查單,再看看邊上,還在幫病人按止痛的林逸。
陸晨希屬實有點不相信自己的眼睛。
這麼復雜的病,林逸是怎麼蒙對的,這就不科學。
甚至連病人的粘連況,都能準確的預測出來,這就更見鬼了!
病人腹腔,已經出現大面積積污染。
哪怕經驗老道的醫生,通過影像資料,都不一定確認粘連并發癥存在的可能......
“方曉然進手室,做我的一助。”
“林逸。”陸晨希眼神復雜的看向對方。
“你繼續回分診臺,做好自己的工作。”
林逸為什麼會做出這麼準的判斷,現在的陸晨希本沒時間去追究。
但讓林逸就這麼上手臺,還是有點不放心。
對方的表現,總給陸晨希一種,神神叨叨的覺。
“這好歹是我接診的病人吧,不給個一助,二助也行呀!”
林逸小聲嘟囔了一句,依依不舍的松手,準備讓病人進手室。
【提示:患者出現冠心病三支病變,存在中風險。】
“等等!”
提示再次出現的瞬間,林逸猛地拽住了平車。
“又怎麼了?”陸晨希等人疑的看著林逸。
“陸老師,保險起見,給病人做一個冠脈CTA吧?”
看似在征求陸晨希的意見。
但林逸死死拉著平車的後面,一點松手的可能都沒有。
“冠脈CTA?”
“林逸你知道自己在說什麼嗎!”
陸晨希面對林逸,已經不知道第幾次皺起了眉頭。
“只有患者出現冠心病三支病變的時候,才會進行冠脈CTA檢查。”
“現在患者隨時面臨危險,造影檢查肯定會......”
“我知道會浪費一點時間。”
陸晨希話還沒說完,林逸又強勢的道。
“但據患者現在的脈象,明顯出現供不足的況。”
“如果不做這項檢查,沒有中應急預案。”
“患者很有可能,從手臺上下不來!”
截止目前為止,系統提示還沒有出現過任何失誤。
為了病人的安全著想。
林逸盡可能將面臨的風險,說的更厲害一點。
“馬上安排病人進行冠脈CTA檢查,順便找心臟中心過來會診。”
陸晨希稍一猶豫,馬上下達最新指令。
的確如林逸所說。
本著為病人生命負責的態度,醫生就不能放過任何一出現危險的可能。
更何況,眼前這家伙的診斷方式,就不能用常理理解。
真怕再被林逸的烏說中。
小小的一臺闌尾切割手,可就變得復雜異常了......
二十分鐘後。
急診科陸晨希和心臟中心莊豎副主任,開始合并會診。
“病人的確有較為嚴重的三支冠狀脈狹窄,我的建議是,盡可能安排介或者搭橋理。”
看完病人的片子後,莊豎馬上給出了心臟中心的建議。
“就是不知道,病人現在闌尾穿孔的況,能不能得到有效遏制。”
但看著病人越鼓越大的肚子,他還得況分析。
“還有我想問一下,陸醫生是怎麼發現,病人存在三支病變的可能。”
“按理來說,闌尾炎手之前,沒有做冠脈CTA的必要。”
見陸晨希冷著臉,好像不高興的樣子。
莊豎馬上又解釋道。
“我沒有別的意思,只是覺得陸醫生這次大膽的嘗試,給我們外科手之前的檢查流程,做了一個很好的榜樣。”
“我覺得有必要建議醫院,將這項檢查,加到手流程之中。”
“哪怕是闌尾切割這樣的小手,如果提前不知道病人有三支病變的可能。”
“手中發生致命風險的可能,還是非常大的!”
隨著莊豎的解釋。
現場所有醫護,又齊刷刷不可置疑的看向林逸。
這家伙到底是神還是神醫,現在真有點看不太懂。
反正眼前這位病人的況,幾乎說的分毫不差!
要不是他出言提醒,病人早就上了手臺。
手中到底會發生什麼樣的狀況,都是經驗富的醫生,大家已經不敢想象。
“我現在只有兩個提議。”
陸晨希本沒接莊豎的話茬。
林逸診斷的種種神奇表現,跟對方這樣的西醫專家,一句兩句解釋不清楚。
“第一,闌尾切割手已經刻不容緩,在我做手的時候,莊醫生有沒有辦法,保證病人的心臟,不出現危險。”
“第二,兩臺手同時做,病人的心臟能不能負擔的起。”
陸晨希干凈利索的給出兩條建議。
先做心臟介手,病人闌尾穿孔的況本等不了。
這個方案,就沒有提出來的必要。
莊豎再次拿起片子,仔細核對了一遍。
“第一種方案最為保險。”
“但有一個前提,陸醫生必須用最快的速度完手。”
“這樣才不會給病人的心臟,造更大負擔。”
“等病人恢復之後,心臟中心再做介手。”
不用過多考慮,莊豎就給出了自己的手意見。
病人冠狀脈狹窄的況,本負擔不了兩臺手同時進行。
“好,馬上準備手。”
“手速度問題,莊醫生不用擔心。”
“病人心臟的穩定況,還需要莊醫生全程跟蹤監護。”
在莊豎還沒來中心醫院之前,陸晨希也號稱心外最快的一把刀。
手速度方面,還有自信保證。
“沒問題,應該的!”
都是經常手的醫生。
確定手方案之後,一點耽擱都沒有。
病人和醫生,以最快的速度進手室......
林逸看著空的手室門口。
只好苦笑著,孤零零再次回到分診臺。
繼續自己的工作。
好在了方曉然的掣肘,他診斷的速度,又快了幾分。
“林醫生,陸醫生讓你馬上進手室。”
還沒看完第三個病人。
護士楊鈺慌忙推開急診室大門。
喊林逸馬上進手室......