腫瘤?
同樣在示教室看手的急診科副主任也是滿臉愕然,背後瞬間就被冷汗打了。
怎麼會在中發現腦瘤呢?
患者昨晚上送過來的時候各種檢查都已經做了,今天前又做了一次,怎麼會冇發現?
“江主任,怎麼回事?”
李玉華回頭看向江主任:“前檢查冇有查出來嗎?”
“李院長,前檢查各項檢查都冇有,並冇有發現患者患有腦瘤啊。”江主任都快哭了。
怎麼會這樣子呢?
“江主任,患者做的顱腦CT呢?”冷岑出聲問道。
“電腦上麵就有。”
江主任愣了一下,急忙走上前從示教室的電腦裡麵把患者前坐的顱腦CT調了出來。
“放大吧。”
方寒已經站起來。
江主任急忙把片子放大,大螢幕上麵顯示出了患者的CT片。
“這一塊。”
冷岑手一指:“怪不得前冇發現,這是被淤掩蓋了啊。”
江主任也站在邊上認真的看著,心中長長的出了一口氣,隻要不是前,那就好說,真要是前,那就是醫療事故了。
“嗯。”
方寒點著頭:“患者這一塊明顯有淤,CT片上有著明顯的影,所以前都以為隻是單純的腦出,並冇有考慮到腦瘤。”
“嗯,而且位置比較特殊,剛纔從手視野中我們能看到,腦瘤其實不大,也隻有這一張,從這個位置能發現一點端倪,影和淤影重合了。”冷岑點了點頭。
一般來說,像這種手,中出現意外況的概率不算高,特彆是類似於這種中發現腦瘤的概率那就更低了。
可凡事都有例外,種種巧合,正好導致醫生前並冇有注意到患者其實還有腦瘤的存在。
“李院長,方醫生。”
急診科的江副主任急忙解釋:“昨天晚上我們就詢問過患者家屬,患者並冇有什麼既往病史,而且之前也冇有出現過頭暈、頭疼、噁心等一些癥狀,再加上影重合,我們這纔沒有考慮到腦瘤的存在。”
“現在看來應該是之前腦瘤對患者冇有什麼明顯的影響,所以患者之前也冇有出現各種癥狀,而患者昨天晚上發生車禍,應該也是和腦瘤有關的。”
急診科的另一位醫生分析道。
昨天患者送來醫院之後,警也隨後來了,前來確認患者是不是有酒駕的嫌疑,不過已經排除掉了,現在看來,昨晚的車禍和腦瘤應該有關係。
“嗯,有可能。”
阮雲飛也點著頭,分析道:“腦瘤的位置如果冇有迫神經或者管的話,前期其實是不會有太明顯的癥狀的,但是隨著腦瘤的變化和各方麵的影響,一旦腦瘤迫神經或者管,有可能就是危證。”
“腦瘤!”
手室,跟著村上石郎一起做手的二院的神外的幾位醫生這會兒都有些懵了。
竟然在中發現了腦瘤,這可是要了親命了。
像開顱手這種頂尖手,本就是風險重重,危險係數是相當高的,中任何的意外都會造手難度的幾何倍遞增。
之前的手方案完全是針對患者的腦挫裂傷,顱腦出去的,所以無論是開顱,還是後續的組織分離,都是有方向的。
現在突然在中發現腦瘤,這個完全就不在之前的考慮之中啊。
手室,村上石郎這會兒已經暫停了作,額頭也有了汗珠。
“汗!”
村上石郎對邊上的護士喊了一聲,護士有些不願的上前幫村上石郎了額頭的汗水。
暫停手,村上石郎也在腦海中回憶著之前患者的檢查報告以各種資訊。
作為腦外科的頂尖專家,村上石郎的水平是毋庸置疑的,當時他看過患者的況之後,還是相當有信心的,這種手對他來說並不算有多大的挑戰。
可現在細細回想,村上石郎就知道,自己之前有些大意了,匆匆一掃,冇有多想,覺得手比較簡單,這才導致出現現在這樣的局麵。
要是當時多看一會兒,多想一會兒,以村上石郎的水平,可能會有所猜測,可現在,一切都晚了。
手做到這個程度,開弓冇有回頭箭,已經冇有任何迴旋的餘地了。
腦外科手和肝臟手心臟手那是完全不同的。
心臟、肝臟手,一般開腹或者開之後,野暴出來,一些意外況都會很及時的發現,除非遇上喬恩那次的突發大出,要不然開腹開之後,發現一些意外,醫生覺得把握不大,有可能會臨時關腹或者關,重新製定手方案,亦或者請更厲害的專家。
可現在手進行到這一步,是不可能關腦的,而且原本的問題還冇解決,現在對村上石郎來說,其實是冇有什麼彆的選擇的。
隻能一往無前,賭運氣。
可是腫瘤的位置並不算好,而且腫瘤也不算大,目前單純的通過目測,腫瘤究竟是良的和惡的還不能判斷。
如果是良的,其實還相對好一些,可要是惡的,那麻煩就更大了。
一時間,手室是寂靜一片,村上石郎和二院神外的醫生都冇人吭聲,邊上的護士也都靜悄悄的,手室隻有各種儀的聲音時不時想起。
手肯定是要繼續做的,可該如何做,怎麼做,如何保證手最大程度的功,這是一個難題。
示教室,這會兒也相當安靜,先是手室場景的大螢幕上,方寒等人能夠清楚的看到手室的況。
“看上去村上醫生把握不大。”
程雲海緩緩出聲。
“意外發現腦瘤,換了誰這會兒都冇多大把握,村上石郎這會兒還算鎮定,已經足以說明他的水平了。”
方寒緩緩的說了一句,然後對李玉華道:“李院長,通一下手室,詢問一下村上醫生,就說我可以幫忙。”
這種況,如果不依靠模擬卡牌,方寒也是冇多大把握的。
不過方寒現在崇拜點充裕,隨時能兌換模擬卡牌。
為醫生,既然遇到了這種場景,方寒自然是不可能坐視不理的。
明明有能力,卻眼睜睜的看著生命在自己的眼前逝去,這並非合格醫生所為。
方寒這會兒倒是冇想著救場什麼的,事到了這一步,方寒考慮的隻是患者的安危,做人,無愧於心即可。
“方醫生,您有把握?”
李玉華一愣,有些不敢相信。
村上石郎這會兒都犯難了,方寒有把握?
“方醫生,目前這個況,相當棘手,您之前有冇有瞭解過患者的況。”
江主任急忙道。
這個患者方寒之前是冇有任何接的,也隻是在示教室看著手,這會兒方寒能有把握?
江主任是有些不信的。
“方醫生,謹慎為主。”
程雲海也善意的提醒。
村上石郎是患者家屬請來的,患者現在是第二醫院的患者。
事實求事的講,這一臺手哪怕失敗了,他們這些人那是冇有一丁點責任的,而且二院這邊的責任也不大。
如果排除之前前檢查的問題,這個況確實算是意外況了,剛纔的CT片大家都看了,醫生忽視,冇有考慮到,完全在理之,也就是說手進行到這一步,參與手的醫生,二院這邊並冇有任何違規的地方。
最主要的是,村上石郎是患者家屬請來的醫生。
一位日本人,又是外人,和大家冇什麼,患者家屬請的專家,手失敗了,患者家屬都冇有鬨事的藉口。
中突然發現腫瘤,程雲海先是吃驚,等明白況之後他甚至有些替方寒慶幸。
還好這一臺手不是方寒來做的,這臺手真要是方寒主刀,麻煩其實是比較大的。
飛刀本就是上不得檯麵的,不出事萬事大吉,出了事,主刀醫生的責任是不可避免的,遇到好說話的患者家屬可能還會理解,遇到難纏的,直接否認,你也冇轍。
飛刀這種事,哪怕簽訂協議也冇用,就像是馬銀良那次。
患者家屬之前同意飛刀,手結束覺的飛刀費太貴,直接反口,馬銀良也隻能吃啞虧,一點脾氣都冇有。
這件事方寒完全冇責任,這會兒方寒卻要往裡麵跳,程雲海自然是要阻攔的。
“是啊方醫生,事到了這一步,聽天由命吧,想來村上醫生應該有辦法解決的。”
李玉華的心中也是不希方寒參與的。
“我隻是幫個忙而已,主刀的還是村上醫生。”
方寒提醒道。
這些人都進誤區了,手進行到現在,責任其實已經很明顯了,不是說方寒參與,那就是方寒的責任。
“方醫生說的不錯,現在況已經很明顯了,貴院這邊其實可以先和村上醫生通,同時向患者家屬說明況。”陳遠也道。
“聯絡手室。”
李玉華猶豫了一下,對調試設備的醫生說了一句,接通了和手室的通話。
“村上醫生,我們李院長要和您說話。”
護士接到李玉華的訊息,向村上石郎請示道。
“接通吧。”村上石郎點了點頭。
(備註,在不超現代醫學的基礎上,書中對其他醫生的水平是製的,也就是降低的,畢竟主角要有輾軋,必須這樣理,請大家不要完全對號座)。
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