【1999年1月20日星期三晴】
今天進大寒,天氣很冷,我剛從室外回來,現在手很僵,但我需要記錄這兩天的一些思路。
通過幾天的相,可以肯定阿致有很明顯的心理創傷癥狀,主要表現在對任何人和事都很麻木,不和人通,沒有太多麵部表,夜裏無法睡,經常兩三點累得支撐不住才會睡著,失眠多夢,噩夢醒來時會尖,無法控製緒,有重度抑鬱癥的表現。
昨天蘇梅特地來看阿致,一眼看出這孩子神狀態很差,說阿致年齡太小,又需要長,這樣長期睡眠不足張焦慮會影響大腦發育,長此以往容易引起其他生理疾病,建議使用抗焦藥先改善他的緒。
但目前國適用的藥,我們都很清楚對一個九歲的孩子來說存在怎樣的副作用,不到萬不得已我不希用藥治療。
經過這段時間的觀察和思考,我還是決定對阿致進行認知療法來重建他的信念係,改變現有的不良認知和行為,重新組建認知結構。
目前整理幾點需要重建的認知思維:
1、男關係
我懷疑州輝和薑沛婚後的婚姻生活一直存在問題,給阿致從小就產生了一種男關係不和諧的認知。
羅正飛對陳靜的行為導致這種認知徹底惡化,通過他近期的反應來看,他應該認為男關係是一種非常危險的關係,這也是導致他害怕接的癥結。
我今天和謝東聊過這點,接下來我們有任何負麵緒都不能當著阿致的麵吵架,希我和謝東的相模式會讓阿致重新認識男關係存在的必要。
2、暴力傾向
雖然在阿致的長過程中備對事對錯的基本判斷能力,但這種思維係尚未健全,羅正飛的行為對他造過大的衝擊,也給他留下太深刻的印象,導致他會在緒無法抑製的狀態下,下意識進行模仿。
他現在還不懂法律,不會約束自己的行為,我必須要將他融社會景中練習他理緒的方式,這有待訓練。
3、強迫思維
他會把自己封閉在一個固定的世界中,喜歡一個人坐在角落,如果小板凳放在客廳,他會特地把小板凳移到角落獨,在他的認知中,封閉的空間隻有角落才是安全的地方,他在過多目的關注下會覺得自安全到威脅,會不斷逃避別人的視線。
我必須要打破他的封閉世界,讓他知道封閉的世界不一定安全,反而危機四伏,如果不能邁出這一步,他永遠也無法返回課堂,融集社會,那麽王醒說的那句話就會真,我不會讓阿致為廢人。
但眼下最頭疼的是,他對我無法建立信任,這會給我的治療開展帶來很大的困難。
我想出的辦法是,既然他無法對我產生信任,那麽就采用環境信賴法,目前我還沒看過邊有人采用過這種方法,五年前我在國際認知神經學數據庫APS期刊裏看過一個Ansel的博士發表過一篇論文,裏麵提到虛擬環境信任構建法,這給了我靈,我想變通一下試試看。
那就需要我從今天開始,每天在固定的時間做固定的事,說固定的話,用固定的方式引起阿致注意,建立悉的認知循環,讓他對這個環境放下戒備,我想這是一個有意思的實驗,我很期待實驗效果。
【1999年1月31日星期天】
我現在躺在床上,上打著石膏,謝東在旁不停催我關燈睡覺,但我必須要記錄一下今天發生的事,我此刻十分興,不寫下來我無法睡。
年後我幫阿致預約了CT檢查,但由於上個禮拜濱市又下了一場大雪,嚴重影響出行,所以檢查日期改到了今天。
謝東單位今天要組織去靳門鏟雪,他作為主任不能請假,我隻能獨自帶阿致去做檢查,我的一個師弟在中心醫院工作,在他的幫助下過程十分順利。
出來的時候阿致依然不願意讓我牽著,去車站的那條路上結滿了冰,胡同口有一家炕燒餅的,很香,我讓阿致等我一下,我怕他了,打算買幾塊熱乎的燒餅給他路上吃。
可我沒想到就在我付錢的時候,店裏麵突然衝出來一條狼狗對著阿致,阿致在毫無征兆的況下突然跑走了,我當時嚇壞了,連燒餅都沒拿就跟在後麵追他,他好幾次回過頭看我都用一種異常恐懼的眼神,好像我是個要吃他的鬼,我意識到況不妙,他可能再次把我想象了危險信號,他要繼續跑出去就上了大馬路,那裏全是車子,我當時十分張,腳下步子邁得太急,我自己都沒想到會倒。
我跌下去的那一刻就意識到況嚴重,因為我疼得本站不起來,阿致聽見了靜,他回頭看我的時候突然停住了腳步,我坐在地上痛苦地著他。m.X520xs.Com
然後,他居然朝我走了回來,旁邊有人想來幫忙被我拒絕了,我就指著左邊的小店讓他去拿公共電話撥打120,他站著不,我疼得滿臉是汗,小店老板都跑了出來說幫我打,還是被我一口拒絕了,我想當時旁邊的路人肯定都覺得我非常奇怪。
當我忍著疼痛第三次對阿致說讓他幫忙撥打120時,他終於有了反應走到小店桌子前拿起電話撥通了120,但是他依然不會說話,小店老板急得把電話搶過去說明了況,但這對他來說已經邁出了一大步。
謝東趕來醫院的時候,我的被綁上石膏,他問我好好的怎麽會骨折,阿致很張地靠在牆角,我對謝東說買完燒餅下臺階的時候倒了,阿致抬頭盯我看,我對他眨了下眼,沒有將我們的小告訴謝東。
今天我們一共加起來進了兩趟醫院,我有了一個重大發現,阿致對氣味異常敏,他好像特別討厭醫院裏消毒酒的味道,第一次陪他做檢查時路過窗口,他走得非常快,幾乎小跑,第二次他陪我綁石膏的時候,我發現他一直捂著鼻子,而且還皺著眉。
這就意味著醫院裏的氣味讓他對這個環境產生一種抵心理,他可以通過氣味構造他對這個世界的安全級別,我終於找到了那個突破口,我興得忘記了疼痛。
到家後我就一直在想用什麽氣味讓他對現在的環境產生依賴,一定要是一種特別的氣味,最好從來沒有在他的生命中出現過。
我讓謝東把儲藏間的箱子幫我翻出來,將東西全部倒在地上,阿致不知道我要幹什麽,又害怕地抱著凳子躲到角落,謝東也以為我到了什麽刺激,跌這樣還一直在笑。
後來他終於幫我找到了那一小罐奇楠沉香,當年我跟隨考察團去雲南做訪問的時候,我一位學生的父親特地坐車過來看我,給我送了這個東西,同行的黃文勤老師告訴我這是個好東西,香中極品,之又,他那麽說我回來就一直沒舍得點,我覺得今天是它發揮作用的時候了。
我讓謝東找了個香爐出來,按照之前黃文勤老師教我的方法,慢火熏煎,沒一會整個屋子就有一種很特別的香韻,不是很濃,但特別好聞。
就在剛才,十二點剛過,阿致睡著了。
黃文勤老師說奇楠沉香有寧氣安眠的功效,我不知道是這沉香的原因,還是阿致今天出去一天累了,他睡著今天比平時早兩個多小時,太棒了!
【1999年2月4日星期四晴】
今天立春,晴空萬裏。
這幾天發生了一件很有意思的小事,就是我要學會用拐杖行走。
這件事的學習對我來說並不算難,但我故意讓它變得很難,我得到阿致的幫助,讓他對這件事產生參與,讓他覺得他的幫助對我很重要。
我有信心讓它加到這件事中是因為我們兩的小,他願意幫我撥打120說明他心裏對我產生了愧疚,這給了我足夠的信心去實施這件事。
我在他麵前嚐試了很多次,他一直在角落盯著我看,我不得不記錄一下,他現在願意看我了,不像剛來時那麽害怕我,我看到他在進步。
我故意沒走好又跌了一次,幸好謝東不在家,不然他看到我的行為會斥責我胡來,我跌得十分小心,沒有傷到骨折的地方,我坐在地上假裝起不來,我喊著阿致的名字,希得到他的幫助,我跟他耗了二十多分鍾,差點都要放棄了。
後來我靈機一,對他說我要去廁所,快來不及了,他終於跑了過來,我到現在都無法用任何詞匯描述他跑向我時,我激的心,我甚至有點想哭。
然後,他做了一件讓我到現在都還在興的事,他主抱住了我的胳膊試圖把我拉起來,他的小胳膊細細的,但他用了最大的力氣,我配合著他慢慢站起來,對他表示了謝,我說了很多謝他的話,現在回想起來他當時大概被我說得有些懵,我除了謝他扶我起來,更謝他朝我踏出了第一步。
雖然也有可能是阿致喜歡幹淨,怕我再不起來弄髒了他每天出房門都需要踩兩下的地毯,但他願意我了,他終於願意靠近我了!
骨折的緣故我隻能一天24小時都待在家裏,這讓我的環境信賴法得以順利進行,我會在每天六點半準時起床,七點的時候杵著拐杖為阿致做早餐,他有時候吃完早餐又會回到房間躺著,我就在外麵對著電腦工作一會,每天中午10:50我會開始準備午餐,11點整的時候準時在氈板上切菜,一共切31下,有時候本沒有菜切,我就會空切,目的是讓阿致在固定的時間能聽見這個聲音,加深他潛意識裏對目前所環境的安全認知。
每次洗碗我都會唱一首歌謠《這裏有我可的家鄉》,每天下午兩點和晚上七點我會開始跟阿致說故事,他課業在一年級之後就暫時停止了,所以我把二年級以後語文課本的容編了每天的故事,九九乘法表編兒歌,時不時就在他麵前哼唱,我希對他有所幫助。
在他願意我後,我把香爐放進了我的書房,並且讓謝東這段時間不要進書房,這樣阿致漸漸就會將這種氣味聯想到我上,他會在我上找到安全,我堅信。
【1999年2月14日星期天晴】
今天是個特別的日子,人節,一大早起來我對阿致說我要給謝東一個驚喜,為他準備一個蛋糕,我想他並不知道人節是什麽,我告訴他是相的男在一起度過的妙節日,我依然在他臉上看到了茫然。
我邀請他幫忙攪蛋,他同意了,我做油的時候,他把小板凳從角落搬到了我邊看我做,他似乎對油很興趣,我沾了點在他臉上,這一次他沒有跑回房。
謝東回來的時候問我們蛋糕是誰做的,我和阿致同時指向對方,我覺得那一刻是他到這個家以來最輕鬆的時候,晚上他也吃了一塊蛋糕。
吃完飯謝東催我去洗澡,我猜想他要給我準備什麽驚喜,但我沒有破他,拿著服去洗澡了。
遭遇家暴,我從手術室裡出來,拿到了他給的名片。 從此,我聽到最多的話就是: “記住,你是有律師的人。”
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