吻合不是憑空想象出來的，其發展思路必定不了到傳統外科手手工合基礎原理的影響。

如一開始的吻合是線的，幾點一線如一排訂書釘，後來據各種人組織的形狀再改爲環形等其它模樣方便吻合口面形適配。

這裡要強調說明的是，吻合的發明是爲了解決醫生手工合難的問題，所以並非爲腔鏡或手機人等手專有。由於市場的需要，現在很多吻合的開發場景是多種類的，最好是可以滿足傳統手腔鏡手及最新的手機人等多場景應用而不場景束縛。

之前提過的沒有，是指有些吻合開發場景想應用在腔鏡或是手機人裡頭未能完全功，使得醫生做這類手變巧婦難爲無米之炊。

剛提過的用在冠脈的s吻合越來越出名，正是由於很多醫生做腔鏡和機人手時發現它快爲某類手的必需醫療械。

說到s吻合等特別先進之，肯定要對比下其它型管吻合。s吻合爲偶聯型吻合，在它之前比較熱門的是鉗閉式吻合。

現場幾個天才大佬們討論時，把吻合的現拿出來現場比較，可以更直觀視覺效果，用腦子想比較艱難。

“這裡有現的嗎？還是你從海外帶回來的？”米文林見東西拿出來了，問工程博士大佬姚醫生。

姚致遠蹙下眉頭。

林昊對這位後輩抱以不悅的眼神了：你學些什麼去了？

國陟作爲全國最有名的心管專科醫院，不可能沒有這些全世界著名的專科醫療械。況且這些械不是新發明的，最低有兩三年上市歷史。

“我之前沒在國陟，在國協心外科科時沒見過幾臺做心臟的腔鏡手。”米文林爲自己的無知辯解兩句。

米同學的話多有點兒道理。

如前面講的，目前做心外的全腔手太，更多是採取小切口。小切口裡國協心外科醫生直接上手厲害的手工活，無需多此一舉用吻合。

一是給病人再省點錢兒，二是吻合要用的好同需要醫生要有能力用好它。換句話說，有些吻合不好掌握也不怎麼好用。

“鉗閉型吻合是不太好用。”謝婉瑩道。

跟班徒弟們出問號眼神：怎不好用？

醫生作上有困難爲了病人會盡力克服。影響醫療械不好用的最重要因素是械的安全及使用效果，兩方面評價要包括中以及後遠期。

“這種吻合對老年人和有管化的患者不太友好。”

這問題要追溯到鉗閉型吻合的原理，它是要把移植管末端翻過來套目標管中再做吻合的，毫無疑問會增加移植管和目標管的張力。

老年人和有管化的患者管的極限張力是低的，吻合再增加兩類患者吻合口的管張力，可想而知容易讓吻合口發生滲。