第三百二十三章淨化
會議剛開完,謝那邊就打來了電話。
“老師,病人降到7了,而且意識也開始模糊起來了。”
許楓趕到病房,就看到病人已經雙眼放空,疲了下來。
“先給病人掛一瓶生理鹽水,使用升藥。”許楓道,“另外讓ICU那邊做好準備,準備把病人送到ICU。”
等病人的穩定,許楓將病人送往了ICU。
許楓也跟ICU的值班醫生囑咐了,“估計病人是染休克了,必須上呼吸機,先把病人的含氧量控製住,再用升藥把穩住。”
值班醫生點了點頭,許楓說的這麽嚴重,病人顯然已經是休克了,隨時都有死亡的危險。
許楓剛離開ICU,就被病人家屬給拉住了。
“醫生,我爸究竟怎麽了?”
“病人現在況急,有生命危險。”許楓道。
病人家屬在許楓的安排下簽下字,然後許楓回到急診科理了一下事,就直接回來ICU了。
ICU那邊醫生,也是安排了檢查。
許楓正好回來,按了按病人的肚子,發現原本的肚子已經邦邦了,這說明病人已經發生了細菌染。
“現在病人不管是膽囊穿孔還是急闌尾炎,都必須要盡快做手。”ICU值班醫生道。
許楓認可的點頭,一個染源藏在肚子裏麵,細菌就不斷增生,會引起劇烈的炎癥反應。
這個後果還是非常嚴重的,比如染休克,如果理不及時隨時都有生命危險。
一旦到了這個地步,單純的使用消炎藥打抗生素是解決不了問題的,必須通過手將肚子洗幹淨,腹腔才有一線生機。
隻不過現在病人的生命征並不穩定,都需要升藥來維持,人也是昏迷的,呼吸也不好。
所有的不利因素都集齊了,手功幾率極低,哪怕是手功,也會出現嚴重的後綜合征。
“許主任,這個手,你還決定做嗎?”ICU值班醫生問道。
“做!”許楓堅定道。
哪怕病人在手臺上,隻有百分之一的生還希,許楓都會為病人做一場手。
隻不過不是現在手,需要先調整病人的生命征。
許楓繼續翻看病人的檢查,發現病人的紅蛋白有些偏高,現在的況應該不是失休克。
反複查,也沒有發現腹腔出的況。
許楓初步判斷病人不是失休克,而是染休克。
十幾分鍾後,病人的染指標檢查結果出來了。
病人的降鈣素原突破上限值,降鈣素是常用的染指標。
指標越高的話,說明染程度越高。
許楓也是眉頭皺起,這樣還說的話,病人就是板上釘釘的染休克,而且大概率是膽囊穿孔導致的染休克。
病人本就是膽囊炎,在膽囊炎中有很多的細菌,一開始還好,細菌都是在膽囊中,可是隨著穿孔,膽囊裏麵的細菌通過膽囊壁流了出來,導致整個腹腔都是細菌。
這種況下,病人的一線生機就是立刻進行手。
如果不手保守治療的話,應該撐不過三天。
許楓和ICU醫生來了麻醉科的醫生。
了解況後,麻醉科的醫生一直在皺眉。
病人多功能不穩定,而且生命征特別差,別說做手了,就是麻醉下去,病人都有可能醒不過來。
“我就一句話,許主任你敢做,我就敢麻醉。”
許楓出了笑容,反正自己擔主責。
“現在做嗎?”麻醉醫生問道。
“現在還不行,病人需要先做一個淨化,讓病減輕一些,才能進行手,這樣能夠保證手功率高一些。”許楓道。
“行,反正你說了算。”麻醉醫生也是灑,“你確定好手時間,讓人來我就行。”
麻醉醫生走後,許楓找到了病人家屬。
“現在病人的況不樂觀,我們建議做一個淨化治療。”許楓道。
“淨化治療?手嗎?”
“應該來說是析,將病人的引出來,然後將中的細菌過濾掉,然後再輸回病人的。”許楓道,“這個過程就做淨化,淨化之後,病人的染休克會減輕一些,這個時候做手的話,功率會稍微高一點。”
雖然聽不懂許楓的專業語,但是聽到手功率會提高,病人家屬也是點頭。
“醫生,你說啥就是啥,隻要能救我父親就行。”
許楓讓病人家屬簽署了手同意書,這一點病人家屬態度再好都要簽的。
“有一點我要說明,那就是這次手不做的話,病人必死無疑,但是做了的話也隻是有一線生機,功率不高,你必須提前做好心理準備。”許楓道。
聽到許楓的話,病人家屬拿筆的手也在不斷的抖,最後默默簽下自己的名字。
拿到病人家屬的簽字後,後麵就是手準備了。
許楓讓謝去了喊麻醉醫生了,先進行淨化。
幾個小時後。
許楓和麻醉醫生臉都很沉重,這臺手,大家都做好了搏一搏的準備。
當然,許楓上的擔子是最終的,他是這臺手的主刀者,承的力也是最大的。
“剖腹檢查。”
許楓打開病人的腹腔,發現病人果然是膽囊穿孔,而且周圍的炎癥也非常嚴重了,和周圍的組織已經出現了粘連。
許楓小心翼翼的切掉了穿孔的膽囊,隨後用生理鹽水反複清洗腹腔,直到病人腹腔幹幹淨淨。
“現在病人生命征怎麽樣?”許楓問道。
“生命征平穩。”
許楓鬆了一口氣,然後開始進行淨化。
四個小時後,許楓等人功的從手室走出來。
“醫生,我……”
“手很功,病人暫時離了生命危險。”許楓道。
“那就好。”病人家屬出喜悅的神。
“你也別高興的太早,接下來病人能不能恢複,炎癥能不能控製的住,會不會有其他的並發癥,這些都是需要進一步觀察的。”許楓道,“而且病人還需要在ICU觀察一段時間,這個你做好心理準備。”
ICU一天,那就是差不多一萬塊。
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