第二百一十八章我夫人也是醫生

病理況下，被腦屏障隔開的質會進腦脊之中，導致腦脊的分發生變化，如果是相關的疾病，就可以借助檢查迅速的診斷出疾病。

而其中結核腦炎、細菌腦炎和真菌是腦脊檢查中最常規的三種疾病。

除此之外，還有病毒腦炎、蛛網下腔出、多發化癥、神經梅毒等等。

腦脊當中隻存在白球、白蛋白等等，如果檢查出腦腫瘤細胞，那幾乎可以斷定，檢查者腦存在有腫瘤。

據張夢的癥狀，許楓基本上可以排除結核腦炎、細菌腦炎等等。

至於梅毒的話，本沒必要腦脊檢查。

許楓最懷疑的其實就是腦腫瘤。

“你追一下檢查那邊，患者可能是腦腫瘤。”許楓朝著林英道。

林英有些好奇的問道：“老師，你這麽確定是腦腫瘤？”

“應該差不了多，你對比一下患者的各項癥狀，同時病人有一個小細節你發現沒？”許楓問道。

“什麽小細節？”林英將病例放在桌子上，好奇問道。

“病人有眼部手而立，的眼睛非常的幹燥，而且伴有，醒來的幾分鍾了好幾次眼睛，而且看人的時候是瞇起眼睛看人的。”

“但是病人來的時候，是沒有戴眼鏡的，也就意味著並不是近視眼。”

瞇起眼睛看人，是人看不清時下意識的舉。

一般近視沒有佩戴眼鏡的人上多見這個行為，甚至很多人看遠方的時候，也會有。

但是張夢不一樣，看正常是不瞇眼睛，所以說很大概率就是視力損。

眼睛、視神經以及大腦的視覺中心，這是形視力的三個重要部位，任何一個地方發生故障都會導致視覺障礙。

許楓判定，張夢的病變應該是來自大腦。

而負責視覺傳到的視神經，在大腦分布的過程中，會分叉許多細小的神經纖維。

這些神經纖維周圍的區域正是垂瘤、顱咽管瘤的多發部位。

如果糟糕一點，那就是中樞神經係統的淋瘤，隻能等結果了。

真的檢查出腦腫瘤，除了手沒有其他的辦法。

但是一個二十多歲的年輕孩做最危險的腦科手，甚至以後頭部會有明顯的疤痕，這都不是一件好事。

由於林英在追，所以結果兩個小時就出來了。

檢查結果是腦脊中蛋白含量增高，看到這裏許楓忍不住歎了一口氣。

這就是最壞的結果。

腦脊蛋白含量升高，細胞計數增高，糖含量降低，這就是典型的腫瘤細胞征兆。

“MRI片子出來沒？”

MRI檢查主要就是確定病灶的地方，以及腫瘤的形態。

所以醫生一般不會開七八糟的檢查，除非是遇到了那種學藝不的醫生，檢查都是為了病人好，醫生也拿不到什麽提。

現在張夢可以確定是腦腫瘤，那麽MRI檢查中就會有信號異常，那就是可以通過增強三維型去呈現腫瘤的形態。

“病灶中心的囊變呈現高信號，中間有壞死區，無去你鈣化，周圍有幾個呈現斑塊狀的強化，是中樞神經係統的淋瘤。”

真是怕什麽，它就來什麽。

這種淋瘤一共有兩種類型，一種是原發中樞神經淋瘤，一種是繼發中樞神經淋瘤。

可是這兩種，都不是一件好事。

原發是一種見的高度惡費霍奇金淋瘤，發病率是腦部腫瘤裏麵的百分之一。

目前原發的發病機製不明，可發生於任何年齡段，盡管結合甲氨蝶呤鞘注可以改善療效和提高生存率，但改變不了本質，隻是治標不治本。

繼發是屬於淋瘤的侵犯，比起原發危害更大，預後極差，一般生存期隻有一到四個月。

一旦確診，那基本上活不過半年。

更糟糕的是，繼發沒有標準的治療方案，臨床治療上，目前唯一的辦法就是控製全病變，在有餘力的況下再理中樞神經的累病變。

原發是屬於就生長在中樞神經係統上，不會跑。

繼發，就屬於侵者，一旦發病，那就證明上早已經有多地方被腫瘤惡增。

也不可能全都開刀進行切除吧，繼發基本上隻能等死了，原發還可以搏一搏。

“病人家屬過來了沒？”許楓問道。

“正在病房陪護，是病人的父母。”林英道。

“讓他們來一下辦公室。”許楓要代清楚了。

中樞神經係統淋瘤幾乎是最嚴重的幾種腦腫瘤之一了。

由於淋瘤的浸潤、多病灶兩個特點，單一手治療的平均生存期僅僅隻有三到五個月，同樣很難活過半年。

放療、化療等雖然有一定的效果，但對於的傷害極大，對於病人以後的生活來說基本上是水深火熱了。

如果不化療、放療，以張夢現在的發病況來看，恐怕也難維持正常的生活狀態，可能終日要與頭痛、嘔吐、高眼等癥狀鬥爭。

擺在張夢和父母麵前就是一個兩難的選擇，任何一個選項結果都不是好的。

幾分鍾後，辦公室的門被敲響，張夢的父親被帶了進來。

“許醫生。”

“是張夢的家屬吧？”

“我是的父親。”

“請坐。”許楓示意張夢父親坐下，然後出幾張片子連同病曆一起遞給了他，“你兒況可能不太好。”

“問題很大嗎？”張夢父親的手接過片子的時候微微抖。

“很大，你兒是原發中樞神經係統淋瘤，也就是大腦中長了一個腫瘤。”許楓道。

“可是中樞神經不是沒有淋組織嗎？”張夢父親提出了疑問。

許楓有些詫異的看著張夢父親，沒想到居然知道這個，非醫學類工作很會接這種信息的。

“孩子他媽是醫生，碩博連讀的時候，那些書我也偶爾看過，了解過一些人的結構。”張夢父親不好意思道。

許楓理解了張夢母親為什麽不來了。