要知道肝化和肝癌都是會引起水腫的肝髒疾病,隻不過也需要檢查來論證。
雖然確定了患者小時候得過乙肝的信息,但是腎髒方麵的詢問還是沒有停止,詳細的腎功能檢查還是需要的。
兩分鍾後,問診完,許楓開始開檢查單。
因為一次開的有點多,許楓也解釋了一下。
“我覺得你的咳嗽可能不是肺炎引起的,現在你的下肢又出現了了水腫,這幾項檢查都是懷疑對象,後麵這些檢查費用走醫保可以報銷一些的。”
患者丈夫是知道許楓的,連忙道:“麻煩許醫生了。”
之前那個大老板的事,可是上了新聞的,隻要是江城經常刷手機的人都知道,對於許楓的檢查,隻要是認識他的,都不會出現疑問。
出現疑問,誰也不敢保證自己不會是下一個大老板。
許楓在自己的問診室一直待到了下午五點,才將最後一名病人的況看完,然後前往病房,上午的患者將眾多的檢查結果遞給許楓。
先從心髒方麵看起,患者的心電圖正常、心髒彩超正常……
心髒方麵沒有問題,許楓接著看肝髒方麵,乙肝兩對半是,肝功能的十幾項指標都很正常,但是唯有白蛋白隻有24g/L,比起正常值35g/L要了三分之一。
許楓皺起了眉頭,白蛋白的減隻有兩個原因,第一種就是肝髒製造的白蛋白變了,也就是我們經常所說的產出變了。
還有一種就是白蛋白就是丟失了,產量不變,但是在某個方麵被消耗了。
肝功其他指標都沒有問題,也就證明產出沒有問題,那就是第二種。
許楓將這份檢查報告單獨拿出來,然後看向腎髒的檢查。
腎髒檢查接過,其中一項有些超標了。
酐,超出了正常值的兩倍。
要知道酐的增加在臨床上麵是需要警惕的事,腎衰、尿毒癥、心衰等等都是跟其有關。
許楓回憶起人結構,突然發現腎髒和肝髒有兩項指標是重合的。
那就是白蛋白和酐,兩者在糖尿病檢查中都是占比十分重要的,懷疑矛頭也就指向了患者的腎。
隻是腎髒方麵的疾病太多了,還需要做進一步的檢查好。
許楓首先懷疑的就是肺炎染導致的腎功能損傷,然後出現水腫、白蛋白下降、酐升高。
這樣懷疑的話,許楓的那些前奏就有些多餘了。
許楓重新對起患者的檢查單,患者和患者丈夫都是張的看著許楓。
在醫院裏麵,醫生越皺眉,患者就要越擔心了,這是醫生都覺棘手了。
“先準備一點藥,西司他汀!”許楓開口道。
這個西斯他汀是抗生素的升級版,是近些年的產,幾乎可以被稱為最全能的抗生素,能夠覆蓋百分之90的已知細菌。
許楓暫時也找不到解決辦法,隻能通過藥來拖延了。
離開了病房,許楓並沒有直接下班,而是將自己關在了辦公室,開始查詢起資料。
許楓也是第一次遇到這種讓自己無頭緒的病癥,回憶著患者的各項征,然後進係統圖書館翻閱資料。
沒有皮疹。
肝功能正常。
反反複複發燒……
一項接著一項,許楓依舊沒有翻閱到想要的,了吸取知識過度的大腦,許楓起先行回家。
淩晨兩點,許楓突然接到了急診科的電話。
“許醫生,那個肺炎患者出現了呼吸窘迫,同時出現了非心源肺水腫……”宋平跟許楓匯報道。
“我馬上到!”許楓迅速起,來不及洗臉,直接穿上鞋子就奔向醫院。
許楓腦海中也是瘋狂思考,就連西斯他汀都沒有效果,這究竟是什麽病!
進搶救室,許楓接過宋平遞過來的白大褂。
許楓看著病床上岌岌可危的病人,病人用乞求的目看著許楓,此時的已經說不出一句話了。
“立刻通知外科……等等!”許楓本想來召開小型會診,突然看到患者的眼結居然有充的現象,甚至球結還出現了水腫的況。
昨天下午看的一份資料,一項項文字浮現在許楓的腦海之中。
發熱、三痛以及惡心、嘔吐、悶、腹痛、皮粘三紅,最主要是會引起腎綜合征出熱!
這就是最恐怖的,漢坦病毒!
所有的癥狀都能對上了,許楓連忙掀開患者的袖子,能夠明顯看到手臂上的斑。
“你家裏最近是不是經常出現老鼠?”
漢坦病毒最大的攜帶就是老鼠!
“對,我也不知道那些老鼠從哪裏來的,本來準備這幾天找專業的除鼠人士去理。”患者丈夫道。x33xs.com
“施姐,馬上安排給患者做一個漢坦病毒抗檢查,加急!”許楓嚴肅道。
這個時候普通護士已經排不上用場了,許楓現在也不能離開,隻能靠護士長去加急了。
在有些方麵,護士長的麵子比普通醫生還要大。
十五分鍾不到,化驗報告被護士送了過來。
許楓看到上麵的檢查結果,果然是漢坦病毒。
找到了病因,治療就好解決了。
漢坦病毒並不是絕癥,隻是治愈時間有點長,畢竟病毒對人的破壞很大,需要一步步的靠藥解決,不能像做手那樣快捷。
接下來幾天,許楓經常來病房,有了對癥治療,患者也很快離了呼吸機,機能也得到了很大的改善。
這也讓許楓鬆了一口氣,安心去進行今天的問診。
隻不過最近掛許楓號的病人越來越千奇百怪了,今天的第一個病人居然是拿著一瓶醋進來的。
許楓看到這個病人也是愣了一下,你手裏這瓶醋是什麽鬼。
最主要,這個病人見到許楓的第一麵,直接喝了一口醋,這行為讓知名大省的員看了都汗。
“你是什麽況?”許楓問道。
“醫生,我被魚刺卡住了。”
“魚刺?”許楓有些好奇了,這取魚刺直接去耳鼻科,十幾塊錢就拔出來了。
“對,這魚刺卡了我兩天了,實在有些難,我就來醫院看看。”患者道。
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