正文卷
醫療上各國有各國的特,比如這個過敏,華國的過敏一部分是呼吸道過敏,更大一部分是藥注的過敏。
很多時候,消化道能進的,未必就能經過管,雖然吃進去的東西,很多都會經過消化道進管,但跳過消化道直接進管,雖然直接了,但你也太不拿消化道當回事了,幾十米長的腸道難道就是一個傻大個嗎?
比如花生過敏,全球最嚴重的花生過敏就在金,甚至有傳說,金人都能用花生殺死敵。
這個是不是傳說不好說,但按照循證醫學和流行病調查來看,金的新生兒中對於花生敏超過11,東亞這邊棒子國略高,超過了0.4。
丸子國、李家坡還有華國,對於花生的過敏幾乎可以忽略不計。
這玩意首先就是烹飪方式的不同,很多人比較西化,搞個什麼烘焙之類的,有的還要去報個烘焙班。
其實這玩意一點都不先進,也沒啥炫耀的。
比如花生,東亞這邊的蒸煮和油炸就會讓花生過敏源減,而金烘焙則會增加過敏源。
當然了,這是一部分原因,最主要的原因是當年二戰的時候,因為青霉素的不穩定,一天注最需要八次,有科學家為了穩定青霉素,直接就把花生油作為穩定劑結合青霉素注到了人中。
穩定是穩定了,這也早就了當年金過敏大發。
而手其實也是有差異的,比如金的手和華國的手就有差別。
華國患者罵醫療,但很罵手的排隊。
金的患者也罵醫療,他們罵的最多的是排隊。
這裡面就有一個巨大的差別,華國的醫院裡,醫生最不喜歡乾的就是住院總。但是個想追求進步的醫生,都要經過這個皮一樣的職位。
比如茶素普外的住院總,從早上開始,都可以不用參加晨會,甚至都可以不來科室報道。
他的主要任務就是待在手裡面,什麼都不乾,病歷不用寫,患者不用看,就一件事,做手時!
從早上上班手一直可以做到凌晨2點。就這個職位這麼殘酷的一個職位,很多醫生這輩子都沒有這樣的機會。
因為經過這個職位的醫生,護士們同事們在主任不在的況下,都可以喊對方主任了。
這個住院總到底是誰發明的,現在不可考,但當年萬嬰之母也經過這樣殘酷的篩選,當然了,當年的篩選更尼瑪過分,的,想當醫生,想在中庸做醫生,可以,首先發誓不結婚。
而張凡今天的這臺手,做完以後,觀的醫生們都不滿意。
因為這臺手的作太復雜了,復雜的他們都沒有看懂,而肺癌,尤其是這種單孔作的肺癌治又需要大面積的推廣。
就算縣級城市無法推廣,最要在地級三甲醫院推廣開。
可問題出來了,自己都看不懂,這尼瑪怎麼推廣。
穹窿手室的辦公室裡,一群人臉上帶著不忿,拿著王主任泡的茶,解恨一樣,不管有沒有喝茶的習慣,反正要王紅多放一點。
張凡笑呵呵的,喝了兩口茶,略微休息了一會,然後笑著罵了一句:“你們脾氣還不小!”
這話一說,大家都笑了。
適當的表示不滿當然可以,但不能過頭,尤其是外科醫生面對張凡的時候。
“來,咱們先看解剖分解圖。”
說實話,張凡的這一手解剖圖,很多人都以為是子功。
其實,張凡當年小的時候,家裡哪有功夫給他弄個什麼興趣班,他的年沒那麼可怕。
現在很多家庭的家長子龍,這個事沒啥可說的。
但目標是錯誤的,什麼騎馬了、什麼拉丁舞了,不是說不好,普通人家其實來點實惠的最好。
比如畫畫,張凡不懂什麼國畫,什麼西洋畫,但素描,在醫學上極其的重要。
素描不是再醫學,甚至理工科中,畫圖這個事很重要的。
當年魯大哥畫圖就相當的差勁。
而張凡的這一手圖畫功夫,如果沒有系統,估計是拿不出來的。
矢狀面的解剖圖,冠狀面的解剖圖,畫了整整的一個版面。
標準程度,真的可以說,一般的CT都沒有這麼清晰和準確的。
這就是本事,尤其是這種素描,真的是子功。
很多人覺得這一手圖畫也就張凡這種掛壁才能畫出來,其實不是。
魔都金瑞醫院,有個泌尿外科組,這個組相當牛,這樣說,目前世界腎臟領域,他們是有一席之地的。
這個組裡面,有個醫生,有點和茶素的考神一樣。不說手械都認不全,反正手是做的一塌糊塗,甚至有的手,他自己獨立做,都做不下來。
可這個組,就是不能了他。
因為他是這個組的彩超大拿,他彩超做的好,更重要的是,他能把彩超看到的東西,象化。
比如一個偶發的管,大家還都在懷疑的時候,他上手做個彩超,然後直接就能用素描給把這個管的來龍去脈給你描畫的清清楚楚的。
就這一手,他們這個組,誰都代替不了他,尤其是腎移植的時候,沒有他,幾乎可以說,一些高難度的手,都沒辦法做。
這就是本事。
人家當年的夢想其實不是當醫生,而是說想去哪個院去畫人畫,是不是的就不知道了。
張凡開始講解,會議室裡,一時間就尼瑪覺了發布會一樣。手機,一群大佬拿著手機,對著張凡開始錄,甚至有的專家都開始嫌棄自己的這個手機像素不給力。
從頭開始講,一點一點,怎麼進手,怎麼發現病灶,怎麼開始遊離腫瘤,張凡一點沒有保留的開始講。
會場裡,有的醫生恍然大悟,尼瑪原來是這樣。
而有的醫生仍舊眉頭皺。
“張院,這樣手還是推廣不下去,直視狀態下,這種手的難度都不小了,更何況您的手中有很多地方是盲區,純粹靠醫生的經驗和天賦,這是沒辦法推廣的。”
徽京的主任考慮了很久,還是搖著頭的說了一句。
省會的大主任和地縣小主任是有區別的,不是說技上的區別。而是職位責任上的區別。
雖然人家的培訓班是全國唯一的一個省培訓班。
但每年培訓任務還是有的,他這一聽,這種手,他練習個一兩年,倒是可以獨立手了。
可問題來了,這種手能普及開嗎?
一般醫院的主任上哪裡去找這種病歷,尼瑪要是這種技推廣培訓,前十年,還有肺癌患者能下手臺嗎?
“是啊,這種手的難度是有點高!”張凡也有點憾。
他也沒辦法改進,因為手條件就放在這裡,氣管的分叉,兩邊夾著肺,中間伴行者主脈,再左邊一點就是更惹不起的心臟。
這地方稍微作大一點,人家都能死給伱看,還有什麼作空間,就這敬小慎微的,患者還不的氧飽和度就給你掉下去。
還能怎麼改呢?
“能不能想想辦法,通過一些特殊的辦法,讓盲區經過一些技手段模擬化,讓醫生能通過技間接的可視化。”
很多醫生嘰嘰喳喳的開始發表自己的看法。
這種討論是有好的,這些醫生發表的意見,都是自己沒辦法或者很難做到的。
王紅再一遍快速的記錄著。
“要是有個綜合的大學承擔這個研發,我覺得還是可行的。目前手機人的作,其實難度並不比這個小,就是這個估計果不是很值錢,我覺得……”
這話剛說完,張凡眼睛亮了。
“呵呵,綜合的大學不好找,但基礎科研基地,我這裡有啊。這種技我覺得可以實現。”
實現不是實現,張凡純粹就是胡扯,他那裡懂這種事。
他這麼一說,王紅立刻就把基礎基地的基本況給在做的專家們都介紹了一下。
“呵呵,張院,要不我們合作一下?”
徽京的主任笑著問了一句。
他覺得,張凡估計不會同意。
沒相當,張凡還真的一臉難為。
“我們的資金有限,而且這種手難度其實也並不是很高,只要手把手的教,做個五六年怎麼都能教會的……”
然後就是什麼西部不容易了,茶素沒有錢了,反正就是主打一個意思,這個手技可以研究,但是要我們掏錢,我們可以手把手的教。
徽京的主任撇了撇!
然後轉頭看向一眾自己名譽上的手下。
一眾市區來的醫生們,倒也沒拉幫結派,而是自己市區和自己市區的人開始討論。
徽京的主任恨的咬牙切齒啊。
“你們有錢,可你們有這個研發實力嗎?鹽市的肺腫瘤,你們科室才幾個人!”
“我們可以和茶素合作啊!張院長,這個研發到底要多經費嗎?要是不多,我們醫院自己就可以承擔的。”
張凡真的算是見到了什麼事狗大戶,有時候張凡真的特別羨慕這群人,再想一下自家的況,哎,尼瑪人比人真的要死啊。
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